[제2급감염병] 결핵

결핵: 증상부터 예방까지, 꼭 알아야 할 모든 것

 

결핵

 

결핵이란 무엇인가요?
결핵(Tuberculosis, TB)은 **결핵균(Mycobacterium tuberculosis)**에 의해 발생하는 감염병으로, 주로 폐에 영향을 미치지만, 다른 장기에도 감염될 수 있습니다.
결핵은 공기를 통해 전염되며, 세계적으로 주요 사망 원인 중 하나로 꼽힙니다.
치료가 가능한 병이지만, 조기에 발견하고 치료하지 않으면 심각한 건강 문제를 초래할 수 있습니다.

 

 

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결핵의 주요 증상

 

결핵의 증상

 

결핵의 증상은 감염 부위와 질병의 진행 상태에 따라 다르지만, 대부분은 다음과 같은 폐결핵 증상이 나타납니다.

1. 주요 증상

• 기침: 2주 이상 지속되는 기침, 가래 또는 피 섞인 가래.
• 발열: 특히 오후나 밤에 발생하는 미열.
• 야간 땀: 밤에 땀이 많이 나는 증상.
• 체중 감소: 식욕 부진과 함께 갑작스러운 체중 감소.
• 흉통: 숨을 쉴 때 또는 기침 시 가슴 통증.

2. 전신 증상

• 피로감
• 무기력
• 근육통

3. 비폐결핵 증상

• 뇌결핵: 두통, 의식 저하, 경련.
• 골결핵: 뼈나 관절 통증.
• 림프절 결핵: 목의 림프절이 붓고 통증이 동반됨.

 

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결핵은 언제, 누구에게 자주 발생하나요?

 

잠복결핵감염

 

1. 고위험군

• 면역력이 약한 사람: HIV 감염자, 암 치료 중인 환자, 당뇨병 환자 등.
• 노인: 면역력이 약화되어 감염 위험이 높음.
• 어린이: 면역 체계가 완전히 발달하지 않아 감염될 가능성이 큼.
• 집단 생활자: 병원, 교도소, 요양원 등 밀폐된 공간에서 생활하는 사람들.
• 흡연자와 음주자: 폐 기능이 약화되어 감염에 취약.

2. 발생 시기와 환경

• 결핵은 계절에 상관없이 발생하지만, 면역력이 약해지는 겨울철과 밀폐된 환경에서 감염 확률이 높습니다.
• 공기 중 전파가 주요 원인이므로 환기가 잘되지 않는 공간에서 감염 위험이 높습니다.

 

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결핵의 전염 경로

 

결핵 전염경로

 

결핵은 주로 공기 중 **비말(침방울)**을 통해 전파됩니다.

1. 기침, 재채기, 말하기: 감염자의 비말 속 결핵균이 공기 중에 퍼지며 전염됩니다.
2. 밀접 접촉: 같은 공간에서 장시간 함께 지낼 경우 감염 가능성이 높아집니다.
3. 발병 전염성: 결핵 환자는 증상이 없더라도 결핵균을 전파할 수 있습니다.

 

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결핵의 예방 방법

 

BCG 예방접종

 

1. BCG 예방접종
   • 접종 대상: 신생아(생후 4주 이내)에게 접종하며, 결핵의 중증 합병증(결핵성 뇌수막염, 속립성 결핵)을 예방합니다.
2. 주변 관리
   • 결핵 환자와 접촉 시 마스크 착용.
   • 환자의 방은 주기적으로 환기하고, 물건을 소독합니다.
3. 생활 습관 개선
   • 균형 잡힌 식사와 충분한 수면으로 면역력을 강화합니다.
   • 금연 및 금주로 폐 건강을 유지하세요.
4. 정기 건강검진
   • 특히 결핵 고위험군은 정기적인 흉부 X선 검사를 통해 조기 진단을 받는 것이 중요합니다.
5. 공공 방역 관리
   • 감염자가 발생한 집단시설에서는 신속한 격리와 치료를 시행하여 추가 전파를 차단합니다.

 

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결핵 감염 시 대처법

 

결핵검진

 

1. 의료진 상담 및 치료 시작
   • 결핵은 장기간(6~9개월)의 항생제 치료가 필요합니다.
   • 의료진의 처방을 따르며, 약물 복용을 중단하지 않는 것이 중요합니다.
   • 약물 복용을 멈출 경우 약제 내성 결핵(MDR-TB)으로 진행될 위험이 있습니다.
2. 증상 관리
   • 기침 시 입과 코를 가리며, 사용한 티슈는 즉시 폐기합니다.
   • 충분한 영양 섭취와 수분 보충으로 체력을 유지합니다.
3. 격리 및 전염 차단
   • 초기 치료 기간(2주 이상) 동안은 공공장소 출입을 삼가고, 집에서도 가족과 별도의 공간에서 생활합니다.
4. 심각한 증상 관리
   • 지속적인 흉통, 심한 체중 감소, 고열 등 증상이 나타나면 즉시 병원에 방문해야 합니다.

 

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결핵의 합병증

 

적절한 치료를 받지 않으면 결핵은 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다.

• 폐 손상: 폐 섬유화 및 기능 저하.
• 속립성 결핵: 결핵균이 혈류를 통해 전신으로 퍼지는 치명적인 상태.
• 결핵성 뇌수막염: 결핵균이 뇌를 감염시켜 심각한 신경 손상을 유발.

 

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결핵은 감염성과 치명성이 높은 질환이지만, 조기 발견과 치료로 충분히 관리할 수 있습니다.
예방접종, 개인 위생 관리, 정기 검진을 통해 감염을 예방하고, 감염 시 적절한 치료로 합병증을 막는 것이 중요합니다.
결핵은 개인의 문제를 넘어 공공 보건 문제이므로, 예방과 관리에 대한 올바른 인식이 필요합니다.

 

 

출처:질병관리청 홈페이지